睡姿

jane

这篇讲睡姿的文章很有启发意义。 Tetley讲了所谓“文明”国家的人睡软床，有各种背部、肩部、颈部问题。此人经常在非洲、亚洲生活，讲了各地原著民睡姿的益处。 我最感兴趣的是图2， 藏人的睡姿，是人折起来趴在小腿上睡，Tetley说小腿前部没有肌肉，只有骨头和皮肤，热量散失微小。折起来睡占地少，我想这会很适合alpine/big wall的情况，我要试一试。

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2011-6-2 02:34 上传

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小河

“折起来趴在小腿上睡”
不太理解怎么趴，看了原文，是跪在地上，胫骨着地。貌似还有尺骨着地的意思，在办公室地面垫个包试了下，双臂抱在膝前，尺骨着地，头枕在手臂上。真个睡姿还算舒服。不过我做过鼻窦炎手术，低头时感觉头部有不能平衡的压力！

小哈

“折起来趴在小腿上睡”
不太理解怎么趴，看了原文，是跪在地上，胫骨着地。貌似还有尺骨着地的意思，在办 ...
小河 发表于 2011-6-2 13:21

    河博士 所说的鼻窦炎 手术是什么？做了手术后 能根除鼻窦炎吗？

小河

我是”窦内组织炎症+增生“使正常生理功能受限；手术使鼻窦结构回复正常，然后在“正常外部环境+炎症控制”的条件下转到“鼻窦结构保持+生理功能恢复"术后自愈期。术后好处：呼吸大大改善，分泌物和堵塞减少，嗅觉恢复；坏处：莫名头痛（有一定规律）。多年后好处逐渐弱化，嗅觉尤甚；坏处依旧！宣传的手术治愈率不可信。
跑题了！

mh

嗅觉不灵敏没什么不好的。少了很多干扰和不快。

jane

瑜伽的Neti 洗鼻法对很多鼻腔系统的不适很有效，方法简单，而且没有副作用，推荐。北京上海等地空气污染严重，我以前在国内也有鼻炎，到了美国就好了。不过我对花粉过敏，到了花粉季节，就用Neti法净鼻，也有效。

w13m

跪着睡这个太古怪了,觉得会呼吸困难

鼻炎也困扰我很久了,貌似无解

jane

Neti洗鼻是把干净的生理盐水吸/灌到鼻腔/鼻窦里，把浊污冲洗出来。现代的西医对医疗作用也是肯定的。

小河

术后我坚持用生理盐水洗鼻3年，每天中午和晚上。及时效果很好，鼻腔干净且呼吸痛快；长期效果不明显。
到后来，经常出现洗鼻不适，排除盐水浓度不对导致不适。有一个医生提到总洗可能引发过敏性鼻炎。没有进一步了解！停了！
个人经验：洗鼻对缓解堵塞和清洗分泌物很有效，一定要配置浓度恰当的生理盐水，对长期洗持保留意见。

马戈

术后我坚持用生理盐水洗鼻3年，每天中午和晚上。及时效果很好，鼻腔干净且呼吸痛快；长期效果不明显。
到后 ...
小河 发表于 2011-6-3 17:11

河博士，有种鼻腔冲洗器，冲洗鼻腔效果非常好，不过刚开始可能用不习惯。
鼻窦炎手术后可以配合吃一下促排的药物，能够促进呼吸道上皮细胞纤毛的规律运动，能够尽快恢复鼻窦的正常排泄功能，对鼻窦炎恢复有挺好的效果，比如吉诺通（不是广告，化学名叫做标准桃金娘油肠溶胶囊），德国药，也不贵，不过好像也有国产的了。沐舒坦也可以，不过不知道有没有口服的。
小小建议，仅供参考。

云

沐舒坦有口服的，西医建议长期服用，不过感觉太不治本。

陶瓷虾

睡觉跑到洗鼻涕。

小哈

瑜伽的Neti 洗鼻法对很多鼻腔系统的不适很有效，方法简单，而且没有副作用，推荐。北京上海等地空气污染严 ...
jane 发表于 2011-6-2 23:04

    我也是花粉过敏，但是到了过敏器用这种洗鼻法也没有用，洗了过后，一出门，有过敏原进入呼吸道就又要犯了。我过敏期只能靠抗过敏药，而且像氯雷他定这种普通的抗敏药还没有效果。

小河

回复 10# 马戈
谢谢建议。桃金娘油，沐舒坦，术后一年内，两者交替使用；还有就是感冒之后配合抗生素使用。专用的鼻腔冲洗器没见过，多年也不再冲洗了！
现在每天中午时分，分泌物突然增多（纤毛输运排泄功能很正常），清除后，呼吸通畅（鼻腔结构正常），到晚间，睡觉前，分泌物清除后也可能呼吸不畅（炎症？），早上状态很好。
平日时不常有呼吸不畅。偶有头疼头胀的症状（压迫神经？），和鼻塞无明显直接关联。
困扰我的就是这些症状，为什么就会时常鼻塞呢？为什么就会偶发头疼头胀呢？

马戈

回复 14# 小河

何老师，不知道当时诊断鼻窦炎的时候是那几组鼻窦（上颌窦、前组筛窦、后组筛窦、蝶窦、额窦）？
通常鼻内镜手术后需要坚持复查在鼻内镜下清理鼻腔至少半年，防止开放的鼻窦开口再次闭合影响鼻窦引流。
分泌物过多会不会是鼻窦里面还有分泌物，功能还没有完全恢复，另外，你有没有过敏性鼻炎的情况？
睡觉前通气不好会不会和体位有关系，头低位的时候鼻甲会充血（下鼻甲粘膜是一种海绵体样结构），有可能影响通气。
头疼、头胀不是特别好解释，但应该不会是压迫神经，比较好解释的原因是1、鼻塞，2、鼻窦脓性分泌物不能顺利排出，毒素吸收之后导致的头疼（鼻窦炎三大症状鼻塞、脓涕、头痛，头痛原因可能就是这个）
小建议，实在不行的话可以考虑去拍个鼻窦冠状位CT看看。

小河

非常感谢。
没有过敏性鼻炎的状况！鼻内镜术前CT，除蝶窦外所有窦都有炎症，手术时也都处理了，包括后筛！术后一直坚持复查，清理鼻腔，每次都有好些脂肪样组织取出。最近去复查，大夫说鼻腔结构保持较好。给我手术的是人民医院的马友祥大夫，技术非常好。上颌、额、前后筛，双侧，再加上带一个徒弟和一个进修大夫练手，手术只用了4小时，手术无任何并发症，术后结构保持良好。他也坦承说鼻窦炎的根本原因未明，所以无法根治。现在回想起来，手术风险还是蛮高的，当打通到纸样板时，大夫就把窥镜交给进修大夫，你看看，那就是纸样板，还时不时进行这样的教学；不太关键的地方还让他们动动手，问我同意不，我想本着为培养医学技术人才做贡献，就同意了。很明显的感觉，进修大夫的手法比马大夫差太多！
类似头疼、发烧这些个症状很难找到根源，我现在的做法就是根据自己的感受尽量避开出现头疼时的场景，多去空气好的地方，做心情舒畅的事！
那我哪天再去找马大夫检查，再拍个CT确认下！多谢！
对了，您也是马大夫？

马戈

哈哈，我这个马大夫水平可就差得有点远了。
鼻窦炎手术的目的是建立通畅的鼻窦引流，在良好的环境中促进炎症的消退，坚持换药复查的目的就在于保证手术开放的鼻窦开口都是通畅的。
何老师境界非常高，如果所有低年资医生都没有练习的机会的时候，20年后可能只有少量医生有比较好的手术能力了，我替各位低年资医生谢谢何老师了。现在医疗环境很不好，我们有时候带学生的时候通常是不敢放学生动手的，他们只有当助手的机会。对于新手来讲，鼻窦内窥镜强调手和镜头的结合，不像传统手术时要求手眼结合，所以，初学者对着屏幕、拿着鼻窦内窥镜会经常找不到地方，呵呵，不过你放心，他们操作的地方都不会出现危险。
对了，何老师要是冬天有空的话可以来西安试试秦岭里面的瀑布，也可以指导一下我们啊，嘿嘿，这是我的一点小私心。

zhujie

半长的elephantbag+坐垫，有机会真应该尝试一下。

天空wk3368

真正的睡神，是不介意睡姿是啥样的！

ondyno

哈哈，最后这个才是睡神啊

中文

回复 19# 天空wk3368


    笑翻了